Стрессовое недержание мочи
По статистике каждая пятая россиянка в возрасте 30–60 лет страдает различными типами недержания мочи. Стрессовый — самый распространённый. При этом чем старше женщина — тем вероятнее, что заболевание существует и серьезно отравляет жизнь.
Об этой деликатной проблеме не принято говорить вслух, хотя с ней может столкнуться и девочка-подросток, и молодая мать, и женщина в состоянии климакса.
Мы в клинике «Медина» поднимаем эту тему, так как огромное количество женщин считают стрессовое недержание мочи (СНМ) нормальной ситуацией и мирятся с ней. Но СНМ — это не норма, а патология.
Что такое СНМ?
Под стрессом в названии СНМ подразумевается не состояние психики, а нагрузка («stress» — с англ. «нагрузка»). Непроизвольное выделение мочи происходит без позывов к мочеиспусканию при напряжении: кашле, чихании, смехе, резких движениях, перемене положения тела, подъёме тяжестей.
Степень заболевания бывает разной: в одних случаях подтекание происходит только при очень высоких, экстремальных нагрузках, в других — достаточно небольшого напряжения.
В чём причина?
Самые распространенные причины – это беременность и роды. Дело в том, что с середины беременности сила мышц тазового дна падает почти в три раза. Через несколько недель после родов ситуация должна восстановиться, но, к сожалению, так происходит не у всех женщин.
Более того, если роды были травматичными, сопровождались разрывами мышц, сильным растяжениям связок, поддерживающих матку, повреждениями тазового нерва, либо если беременность была многоплодная, осложнена многоводием, то тазовое дно больше в принципе не в состоянии удерживать органы в правильном положении. Причем данная проблема может возникнуть как после естественных родов, так и после кесарева сечения.
Мышцы и ткани тазового дна ослабляются у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки, какие-то другие оперативные вмешательства на органах малого таза, лучевую терапию.
На развитие СНМ влияет климакс. Уровень женских половых гормонов, эстрогенов, в это время резко снижается. Соответственно, эластичность тканей мочеполовой системы нарушается и провоцирует болезнь. Все женщины в климаксе находятся в группе риска.
На здоровье тканей и органов таза влияет вес женщины. Повышенная масса тела способствует развитию стрессового недержания мочи.
Еще один фактор — хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются частым кашлем. Спровоцировать состояние могут и запоры.
Все мы не молодеем, поэтому постепенно мышцы малого таза, как и во всём теле, начинают ослабевать, дряхлеть, и симптомы СНМ в старости проявляются у подавляющего большинства женщин.
Имеет значение и генетическая предрасположенность к болезни: врожденная слабость тканей промежности, органов малого таза и мочеполовой системы.
СНМ лечится!
Как правило, врачу-гинекологу достаточно анализа жалоб и осмотра на кресле. Часто именно доктор диагностирует болезнь на осмотре и фиксирует внимание пациентки на том, что это действительно проблема.
При своевременном обращении, особенно молодых женщин, хорошие результат даёт профилактика – тренировки мышц тазового дна. Также могут помочь занятия йогой или пилатесом. Но тренировки подойдут только молодым пациенткам с сохраненным тонусом мышц при начальных стадиях пролапса.
Если же состояние запущенное, консервативное лечение будет неэффективно. В подобных случаях женщине может быть рекомендовано прибегнуть к хирургическому лечению.
У меня есть эта проблема. Что мне делать?
Прийти на прием к врачу-гинекологу клиники «Медина». Доктор проведет осмотр и объяснит, что нужно делать именно в Вашем случае.
Знайте! СНМ — это заболевание, которое можно профилактировать, то есть предотвратить. А если не получилось, то стоит сделать операцию и жить нормально. Не нужно бояться поделиться с врачом своей деликатной проблемой — в большинстве случаев всё можно исправить или значительно улучшить.
Ну и в завершение напоминаем, что визит к гинекологу раз в полгода обязателен для всех.