Статьи

Внутриматочная гормоносодержащая система «Мирена»

Внутриматочная контрацепция (ВМК) имеет давнюю историю, на протяжение которой шёл непрерывный процесс совершенствования внутриматочных спиралей, необходимый для повышения их эффективности, приемлемости, снижения числа побочных реакций и осложнений. К последнему поколению ВМК относятся гормонсодержащая внутриматочная система (ВМС) – «Мирена», сочетающая в себе свойства гормональной и внутриматочной контрацепции.

«Мирена» представляет собой Т-образное пластиковое внутриматочное средство, в вертикальном стержне которого находится контейнер с 52 мг левоноргестрела, из которого ежедневно в полость матки выделяется 20 мкг гормона.

Продолжительность действия «Мирены» составляет 5 лет. Механизм действия «Мирены» основан на сочетании механизмов действия ВМК и леваноргестрела, за счет которых:

  • подавляется функциональная активность эндометрия (слизистой внутреннего слоя матки), развивается атрофия эндометриальных желез, что препятствует внедрению яйцеклетки в слизистую матки;
  • повышается вязкость слизи в канапе шейки матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
  • уменьшается подвижность сперматозоидов в полости матки и маточных трубах.

Преимущества метода:

1. Надёжный контрацептивный эффект, который сопоставим с хирургической стерилизацией; предохраняет от маточной и внематочной беременности;

2. Высокая безопасность;

3. Обратимость контрацептивного действия (беременность наступает в промежутке от 1 месяца до 1 года после удаления «Мирены»);

4. Отсутствие связи с половым актом и необходимости самоконтроля («поставь и забудь»);

5. Способствует уменьшению менструальной кровопотери (у 82-96% пациенток);

6. Лечебный эффект при эндометриозе половых органов, гиперпластических процессах в эндометрии, при миоме матке небольших размеров (миоматозные узлы уменьшаются, в среднем в 2 раза);

7. «Мирену» можно использовать женщинам через 6 недель после родов, кормящим грудью, не влияет на качество и количество молока.

Показания к применению «Мирены»:

Рекомендуется в 1-ую очередь рожавшим, женщинам различных возрастных групп, имеющим одного полового партнёра и нуждающимся в длительной и надежной контрацепции. Особенно показана женщинам с обильными и болезненными менструациями. В ряде случаев «Мирена» может применяться у нерожавших женщин, с целью лечения и надёжной длительной контрацепции. Следует подчеркнуть, что для молодых нерожавших женщин «Мирена» не является средством первого выбора.

Противопоказания к применению «Мирены»:

  • острый тромбофлебит или тромбоэмболические состояния;
  • рак молочной железы;
  • острый гепатит;
  • цирроз печени в тяжёлой форме, опухоли печени;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • беременность;
  • острые воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие инфекций, передаваемых половым путём (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПК-II, ЦМВ);
  • миома матки, деформирующая полость матки;
  • эрозия шейки матки;
  • туберкулёз половых органов.

Побочные эффекты и осложнения при применении Мирены:

1. В течение первых 3-4 мес. использования ВМС — левоноргестрел может оказать незначительное системное влияние, проявляющиеся в виде изменения настроения, головной боли, боли в молочной железе, тошноты.

2. В первые 3-4 мес. женщины могут наблюдать появление межменструальных мажущих кровяных выделений («пятнами»). Но с увеличением длительности использования «Мирены», кровяные выделения прекращаются, у многих пациенток в последствии менструации становятся редкими, а у 20% женщин вообще прекращаются. Это происходит в результате местного воздействия левоноргестрела на слизистую внутри полости матки, она истончается. После извлечения «Мирены» состояние эндометрия нормализуется в течение одного месяца.

Лечебные (неконтрацептивные) эффекты «Мирены»:

  • уменьшение интенсивности менструального кровотечения и повышение уровня гемоглобина и железа в крови;
  • облегчение болевого синдрома;
  • возможность использования в качестве компонента гормональной заместительной терапии в период, близкий к менопаузе, когда менструации нерегулярные:
  • альтернатива хирургическим методам лечения (гиперплазии, миомы, эндометриоза);
  • профилактика гиперпластических процессов и рака эндометрия

©Rammedina 2017.
Developed by WhileWeb.com
alt
Если Вы не смогли дозвониться до нас по телефону, пожалуйста заполните форму обратной связи и наш администратор с вами свяжется в течение 15 мин. Обратные звонки совершаются с 8:00 до 20:00.